Vordrucke zur Hilfe für Personen in besonderen sozialen Schwierigkeiten
Übersicht
Allgemeines
Auf dieser Seite haben wir für Sie alle wichtigen Informationsmaterialien zusammengestellt. Außerdem finden Sie auf dieser Seite eine thematische Auflistung mit allen Formularen für den Bereich der Hilfen nach § 67 ff SGB XII.
- Hinweise: Hilfen zur Überwindung besonderer sozialer Schwierigkeiten ( PDF, 929 kB )
- Abrechnungshinweise: Ambulant Betreutes Wohnen nach §§ 67 ff. SGB XII (Anlage 1) ( PDF, 239 kB )
- Quittierungsbeleg BeWo 67 (Anlage 2) ( PDF, 39 kB )
- Gliederung für den Jahresbericht ambulant betreutes Wohnen nach § 67 SGB XII (Anlage 3) ( PDF, 33 kB )
- Gliederung für den Jahresbericht stationäres Wohnen nach § 67 SGB XII (Anlage 4) ( PDF, 34 kB )
- Berechnung Grundsicherung, Hilfe zum Lebensunterhalt und Barbetrag (Anlage 5) ( PDF, 102 kB )
- Berechnungsbogen über die Höhe des Aufwendungsersatzes in stationären Einrichtungen (Anlage 6a) ( PDF, 50 kB )
- Musterberechnung der anteiligen Kosten der Unterkunft aus Arbeitseinkommen bei Einrichtungen mit Betreuungssatz (Anlage 6b) ( PDF, 45 kB )
Stationäre Einrichtungen
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Antrag auf Sozialhilfe (Online-Formular, barrierefrei, 12.05.2021)
Sozialhilfegrundantrag als Basis für die Individuelle Hilfeplanung
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Individuelle Hilfeplanung nach § 67 StaWo - Antrag (Online-Formular, barrierefrei, 15.06.2021)
Vorblatt zur Erstellung von Ersthilfeplänen, Verlängerungshilfeplänen (beides 727106) und Abschlussbericht 727109 einer Maßnahme gemäß §§67-69 SGB XII; fortlaufend durch die Einrichtung zu ergänzen
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Individuelle Hilfeplanung nach § 67 StaWo - Folgeantrag (Online-Formular, barrierefrei, 15.06.2021)
Individuelle Hilfeplanung nach § 67 StaWo - Folgeantrag
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Abmeldeanzeige (Stationäre Einrichtungen) (Online-Formular, barrierefrei, 15.06.2021)
Abmeldeanzeige für eine stationäre Maßnahme der Hilfe gemäß §§ 67-69 SGB XII, am Entlassungstag zu übersenden
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Individuelle Hilfeplanung nach § 67 StaWo - Abschlussbericht (Online-Formular, barrierefrei, 15.06.2021)
Individuelle Hilfeplanung nach § 67 StaWo - Abschlussbericht
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Aufnahmeanzeige gemäß §§ 67 - 69 SGB XII (DOT, 93 KB, 11.05.2022)
Aufnahmeanzeige für die stationäre Hilfe gemäß §§ 67-69 SGB XII; zusammen mit dem Sozialhilfegrundantrag 727200 am Tag der Aufnahme zu übersenden
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Abtretungserklärung freiw. KV §67 (Online-Formular, barrierefrei, 01.09.2021)
Abtretungserklärung freiw. KV §67
Arbeitsprojekte
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Aufnahmeanzeige für die Hilfe gemäß §§ 67 - 69 SGB XII (Arbeitsprojekt) (Online-Formular, barrierefrei, 10.05.2022)
Aufnahmeanzeige für die teilstationäre Hilfe gemäß §§ 67-69 SGB XII in Arbeitsprojekten; zusammen mit dem Sozialhilfegrundantrag 727112 am Tag der Aufnahme zu übersenden
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Antrag auf Sozialhilfe (Arbeitsprojekt § 67) (Online-Formular, barrierefrei, 18.06.2021)
Sozialhilfegrundantrag für die teilstationäre Maßnahme gemäß §§ 67-69 SGB XII in einem Arbeitsprojekt; zusammen mit der Aufnahmeanzeige 727111 am Tag der Aufnahme zu übersenden.
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Individuelle Hilfeplanung nach § 67 AP - Antrag (Online-Formular, barrierefrei, 15.06.2021)
Vorblatt zur Erstellung von Ersthilfeplänen, Verlängerungshilfeplänen (beides 727115) und Abschlussbericht 727118 einer teilstationären Maßnahme gemäß §§67-69 SGB XII; fortlaufend durch die Einrichtung zu ergänzen
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Individuelle Hilfeplanung nach § 67 AP - Folgeantrag (Online-Formular, barrierefrei, 15.06.2021)
Individuelle Hilfeplanung nach § 67 AP - Folgeantrag
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Abmeldeanzeige (Arbeitsprojekt) (Online-Formular, barrierefrei, 15.06.2021)
Abmeldeanzeige für eine teilstationäre Maßnahme der Hilfe gemäß §§ 67-69 SGB XII in Arbeitsprojekten, am Entlassungstag zu übersenden
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Individuelle Hilfeplanung nach § 67 AP - Abschlussbericht (Online-Formular, barrierefrei, 15.06.2021)
Individuelle Hilfeplanung nach § 67 AP - Abschlussbericht
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Monatsabrechnung (Arbeitsprojekt) (Online-Formular, barrierefrei, 17.12.2010)
Vordruck für die Monatsabrechnung einer teilstationären Maßnahme gemäß §§ 67-69 SGB XII durch das Arbeitsprojekt
Betreutes Wohnen
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Abmeldeanzeige § 67 BeWo (Online-Formular, barrierefrei, 11.02.2019)
Abmeldeanzeige § 67 BeWo
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Individuelle Hilfeplanung nach § 67 BeWo - Antrag (Online-Formular, barrierefrei, 15.06.2021)
Allgemeine Angaben, derzeitige Lebessituation als Erstantrag
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Belegung der Wohngemeinschaft gem. §§ 67 - 69 SGB XII (BeWo) (Online-Formular, barrierefrei, 17.12.2010)
Aufstellung über die monatliche Belegung im Betreuten Wohnen
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Bedarfsanzeige für Betreutes Wohnen - Hilfe gemäß §§ 67-69 SGB XII (Online-Formular, barrierefrei, 14.02.2019)
Bedarfsanzeige für Betreutes Wohnen
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Individuelle Hilfeplanung nach § 67 BeWo - Abschlussbericht (Online-Formular, barrierefrei, 15.06.2021)
Bogen zur Zielüberprüfung nach Beendigung der Maßnahme
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Individuelle Hilfeplanung nach § 67 BeWo - Folgeantrag (Online-Formular, barrierefrei, 15.06.2021)
Fortschreibung der Ziele aus dem ersten Hilfeplan, Darstellung der Entwicklung
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Antrag auf Sozialhilfe § 67 BeWo (Online-Formular, barrierefrei, 03.07.2019)
Sozialhilfegrundantrag als Basis für die Individuelle Hilfeplanung Betreutes Wohnen §67